Pulmón: absceso por Staphylococcus aureus - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2064:

Este modelo de disección que muestra un pulmón con absceso de Staphylococcus aureus es parte de la serie exclusiva de anatomía 3D de Monash, una serie completa de disecciones humanas reproducidas en impresión 3D en color de ultra alta resolución.

Historia clínica

Una mujer de 55 años presenta disnea severa, tos productiva y candidiasis oral. Ella está inmunocomprometida con antecedentes de artritis reumatoide en esteroides y ciclofosfamida. Los cultivos de esputo desarrollaron Staphylococcus aureus. Se inició la terapia adecuada pero murió poco después de la admisión.

Patología

El pulmón derecho ha sido dividido en dos. Son visibles múltiples cavidades de abscesos irregulares. El mayor de ellos, en el vértice del lóbulo inferior, mide 4 x 3 cm de diámetro. En el vértice del lóbulo superior existe otra cavidad abscesiva irregular, menos evidente, de aproximadamente 3 x 2 cm de diámetro rodeada por una zona de consolidación. También se observan algunos pequeños abscesos. Hay consolidación parcheada en el lóbulo medio. Muchos bronquios contienen y están bloqueados por tapones de pus. Los cultivos tomados de la muestra desarrollaron Staphylococcus. aureola. Este es un ejemplo de múltiples abscesos pulmonares estafilocócicos en un paciente inmunodeprimido.

Más información

Staphylococcus aureus es un coco grampositivo. Es parte de la microbiota del cuerpo humano que generalmente se encuentra en la piel o en el tracto respiratorio superior. Por lo general, es comensal, pero puede causar infecciones oportunistas, como infecciones cutáneas comunes o menos frecuentes, neumonía y endocarditis. Puede causar tanto neumonía adquirida en la comunidad como nosocomial. La neumonía por estafilococo adquirida en el hospital se asocia más comúnmente con la intubación y la hospitalización prolongada. La prevalencia de neumonía adquirida en el hospital causada por Staph Aureus resistente a la meticilina (MRSA) está aumentando.

Es una causa importante de neumonía bacteriana secundaria en pacientes después de una infección respiratoria viral, como después de una infección por influenza. Los usuarios de drogas intravenosas tienen un mayor riesgo de desarrollar Staph "metastásico". neumonía aureus y endocarditis, después de bacteriemia estafilocócica causada por el uso de agujas sucias. Estafilococo. aureus es grave y se asocia con una mayor tasa de complicaciones, como formación de abscesos cavitados y empiema.

Se debe sospechar neumonía por Staph Aureus en cualquiera de los grupos de alto riesgo mencionados anteriormente, así como en pacientes con neumonía que se deteriora rápidamente, hemoptisis, neumonía multilobar temprana en la radiografía, cavitación pulmonar o coagulación intravascular diseminada. Tratamiento de primera línea para Staph. aureus pneumonia es un antibiótico de penicilina, como la flucloxacilina. La resistencia de los estafilococos a la penicilina es muy común con la producción de penicilinasas, por ejemplo, MRSA. MRSA se trata con antibióticos glicopéptidos, como vancomicina, o antibióticos oxazolidinonas, como linezolid.

¿Qué ventajas ofrece la colección de disecciones anatómicas de la Universidad de Monash sobre modelos de plástico o ejemplares humanos plastinados?

• Cada réplica del cuerpo ha sido cuidadosamente creada a partir de datos radiográficos de pacientes seleccionados o especímenes cadavéricos humanos seleccionados por un equipo altamente calificado de anatomistas en el Centro de Educación de Anatomía Humana de la Universidad de Monash para ilustrar una variedad de áreas clínicamente importantes de la anatomía con una calidad y fidelidad que es no es posible con modelos anatómicos convencionales: esta es anatomía real y no estilizada.
• Cada réplica del cuerpo ha sido rigurosamente inspeccionada por un equipo de anatomistas altamente capacitados en el Centro para la Educación de la Anatomía Humana de la Universidad de Monash, para garantizar la precisión anatómica del producto final.
• Las réplicas del cuerpo no son tejidos humanos reales y, por lo tanto, no están sujetas a ninguna barrera de transporte, importación o uso en instalaciones educativas que no tengan una licencia de anatomía. La serie de disecciones anatómicas Monash 3D Anatomy evita estas y otras cuestiones éticas que surgen cuando se trata de restos humanos plastinados.