Bocio multinodular - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2101:

Este modelo de disección que destaca un bocio multinodular es parte de la serie exclusiva de anatomía 3D Monash, un conjunto completo de disecciones humanas reproducidas en impresión 3D en color de ultra alta resolución.

Historia clínica

Una mujer de 53 años se presentó con hinchazón anormal del cuello y tos persistente. Se ha quejado de letargo y aumento de peso en años anteriores. Durante la investigación, ella murió de una enfermedad cardiovascular no relacionada varios meses después.

Patología

La muestra, tomada post mortem, incluye la base de la lengua, la laringe y la tráquea. Se cortó en el plano coronal para permitir una vista de la anatomía laríngea y traqueal interna. La glándula tiroides está muy agrandada, en particular el lóbulo derecho, que se extiende hacia arriba y hacia abajo, mucho más allá de sus márgenes normales cuando se ve desde la cara anterior. Las superficies posteriores cortadas muestran muchos nódulos hiper e hipopigmentados, así como áreas quísticas en ambos lóbulos. La base de la lengua, la laringe y la tráquea parecen relativamente normales.

Más información

El bocio nodular a menudo se detecta simplemente como un bulto o hinchazón en el cuello, pero según el tamaño y la ubicación del crecimiento, puede producir síntomas de presión en la tráquea y el esófago. Puede haber dificultad para respirar, disfagia, tos y ronquera. La parálisis del nervio laríngeo recurrente puede ocurrir debido a un bocio en expansión, pero esto es raro. Pueden presentarse síntomas que sugieran una obstrucción en la tráquea, como tos, estridor y dificultad para respirar. Ocasionalmente, se produce sensibilidad y un aumento repentino del tamaño del bocio debido a la expansión quística o hemorragia en un ganglio[1].

Las causas del bocio incluyen enfermedades autoinmunes (tiroiditis de Hashimoto, enfermedad de Grave), la formación de uno o más nódulos tiroideos y la deficiencia de yodo. El bocio se produce cuando hay una alteración de la síntesis de hormonas tiroideas secundaria a defectos biosintéticos y/o deficiencia de yodo, lo que lleva a un aumento de la hormona estimulante de la tiroides (TSH). Esto estimula el crecimiento de la tiroides como mecanismo compensatorio para superar la síntesis reducida de hormonas. También se cree que la TSH elevada contribuye a un agrandamiento de la tiroides en la forma de bocio de la tiroiditis de Hashimoto en combinación con fibrosis secundaria al proceso autoinmune en esta condición. En la enfermedad de Graves, el bocio resulta principalmente de la estimulación de anticuerpos del receptor de TSH[1].

Referencia

1. Hughes et al. (2012) Bocio: causas, investigación y manejo. Médico de familia de Aust, 41, 572-576.

¿Qué ventajas ofrece la colección de disecciones anatómicas de la Universidad de Monash sobre modelos de plástico o ejemplares humanos plastinados?

• Cada réplica del cuerpo ha sido cuidadosamente creada a partir de datos radiográficos de pacientes seleccionados o especímenes cadavéricos humanos seleccionados por un equipo altamente calificado de anatomistas en el Centro de Educación de Anatomía Humana de la Universidad de Monash para ilustrar una variedad de áreas clínicamente importantes de la anatomía con una calidad y fidelidad que es no es posible con modelos anatómicos convencionales: esta es anatomía real y no estilizada.
• Cada réplica del cuerpo ha sido rigurosamente inspeccionada por un equipo de anatomistas altamente capacitados en el Centro para la Educación de la Anatomía Humana de la Universidad de Monash, para garantizar la precisión anatómica del producto final.
• Las réplicas del cuerpo no son tejidos humanos reales y, por lo tanto, no están sujetas a ninguna barrera de transporte, importación o uso en instalaciones educativas que no tengan una licencia de anatomía. La serie de disecciones anatómicas Monash 3D Anatomy evita estas y otras cuestiones éticas que surgen cuando se trata de restos humanos plastinados.