Linfoma de tiroides - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2100:

Este modelo de disección que destaca el linfoma de tiroides es parte de la exclusiva serie de anatomía 3D Monash, un conjunto completo de disecciones humanas reproducidas en impresión 3D en color de ultra alta resolución.

Historia clínica

Una mujer de 68 años descubriò que tenía un pequeño nódulo duro en la tiroides. Durante las siguientes seis semanas hubo un rápido y progresivo agrandamiento de la masa que condujo a estridor laríngeo y obstrucción esofágica, que fueron las características terminales. No había ganglios linfáticos agrandados y no había esplenomegalia.

Patología

La muestra incluye laringe, tiroides, tráquea superior y esófago. El lóbulo izquierdo agrandado y, en menor medida, el lóbulo derecho de la glándula tiroides son reemplazados por tejido tumoral pálido homogéneo. Alargada hasta el borde lateral del lóbulo izquierdo se encuentra la arteria carótida común. Nótese en el aspecto interno como la laringe se comprime y el esófago prácticamente desaparece en la mayor parte del tumor. El aspecto histológico del tumor fue compatible con linfoma linfoblástico de tiroides. La rareza de este tumor hace necesario descartar el diagnóstico de cáncer de tiroides anaplásico y la diseminación secundaria del linfoma a otros lugares.

Más información

El linfoma primario de tiroides es raro, pero siempre debe considerarse como un diagnóstico diferencial de cualquier masa o ganglio tiroideo. Los linfomas tiroideos primarios son raros y suelen ser del tipo no Hodgkin. El linfoma linfoblástico es una forma agresiva de linfoma no Hodgkin (LNH), que generalmente se observa en niños. Actualmente, el único factor de riesgo conocido para desarrollar linfoma tiroideo primario es la tiroiditis autoinmune crónica (de Hashimoto), con una tasa de ocurrencia del 50%.

Se debe considerar el linfoma tiroideo en cualquier persona que presente un "bocio" que aumenta rápidamente, ya que más del 90 % de las personas con esta enfermedad presentan esta forma. Con el agrandamiento del bocio, puede haber compresión de estructuras cercanas como la tráquea, el esófago y los vasos del cuello (la arteria carótida común en este caso). Los síntomas resultantes incluyen estridor o ronquera, disfagia y dolor de cuello. Otros síntomas sistémicos del linfoma incluyen los llamados síntomas B, es decir, sudores nocturnos, fiebre y pérdida de peso.

El diagnóstico se puede obtener mediante ecografía seguida de aspiración con aguja fina o biopsia por escisión. Debido a que los linfomas tiroideos no se pueden excluir del carcinoma de Hashimoto u otros carcinomas, se requiere citología y tinción inmunohistoquímica del tejido de la biopsia para confirmar el diagnóstico.

¿Qué ventajas ofrece la colección de disecciones anatómicas de la Universidad de Monash sobre modelos de plástico o ejemplares humanos plastinados?

• Cada réplica del cuerpo ha sido cuidadosamente creada a partir de datos radiográficos de pacientes seleccionados o especímenes cadavéricos humanos seleccionados por un equipo altamente calificado de anatomistas en el Centro de Educación de Anatomía Humana de la Universidad de Monash para ilustrar una variedad de áreas clínicamente importantes de la anatomía con una calidad y fidelidad que es no es posible con modelos anatómicos convencionales: esta es anatomía real y no estilizada.
• Cada réplica del cuerpo ha sido rigurosamente inspeccionada por un equipo de anatomistas altamente capacitados en el Centro para la Educación de la Anatomía Humana de la Universidad de Monash, para garantizar la precisión anatómica del producto final.
• Las réplicas del cuerpo no son tejidos humanos reales y, por lo tanto, no están sujetas a ninguna barrera de transporte, importación o uso en instalaciones educativas que no tengan una licencia de anatomía. La serie de disecciones anatómicas Monash 3D Anatomy evita estas y otras cuestiones éticas que surgen cuando se trata de restos humanos plastinados.