Cáncer endometrial - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2106:

Este modelo de disección que destaca el carcinoma endometrial es parte de la exclusiva serie de anatomía 3D de Monash, un conjunto completo de disecciones humanas reproducidas en impresión 3D en color de ultra alta resolución.

Historia clínica

Una mujer de 63 años tenía antecedentes de dolor abdominal inferior sordo durante 2 meses y sangrado vaginal abundante persistente durante 1 semana. La menopausia había ocurrido 13 años antes. La histerectomía abdominal radical y la salpingooforectomía bilateral se han realizado comúnmente para el tratamiento del cáncer de endometrio después de la confirmación de carcinoma de endometrio en la biopsia.

Patología

La muestra consiste en el útero, las trompas de Falopio y los ovarios. La cavidad endometrial y el canal endocervical se abrieron en el lado anterior. El revestimiento endometrial es gravemente anormal, especialmente en el lado derecho, y un tumor polipoide pardo ha invadido el miometrio y se extiende inferiormente hacia el canal cervical. Histológicamente se trataba de un adenocarcinoma de endometrio bien diferenciado. El ovario izquierdo, que fue disecado en el plano coronal, está agrandado y tiene numerosos quistes/cavidades foliculares grandes.

Más información

El cáncer de endometrio es la neoplasia maligna ginecológica más común en los países desarrollados y la segunda más común en los países en desarrollo después del cáncer de cuello uterino. Hay dos tipos principales de cáncer de endometrio. El cáncer de endometrio representa casi el 80% de los casos de cáncer de endometrio. Por lo general, aparecen temprano y, por lo tanto, tienen un resultado más favorable. Estos tumores pueden resultar de una hiperplasia endometrial atípica. Las anomalías genéticas comunes que se observan en los cánceres de endometrio son mutaciones en los genes PTEN, PIK3Ca y ARID1A. El carcinoma seroso es una forma menos común de cáncer de endometrio. Estos tumores están asociados a mutaciones en el gen TP53 y tienen peor pronóstico. Los cánceres endometrioides tienden a afectar a mujeres de entre 55 y 65 años. Los factores de riesgo para desarrollar cáncer de endometrio incluyen obesidad, intolerancia a la glucosa, infertilidad, terapia con estrógenos sin oposición (p. ej., menarquia temprana, menopausia tardía o fuentes exógenas). Las neoplasias serosas afectan a mujeres mayores de 65 a 75 años con otros factores de riesgo para desarrollarlas, como un IMC más bajo y un útero atrófico. Las mujeres con cáncer colorrectal hereditario sin poliposis (síndrome de Lynch) tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar cáncer de endometrio.

El síntoma más común del cáncer de endometrio es el sangrado vaginal anormal. Con mayor frecuencia se presenta como sangrado posmenopáusico, lo que a menudo permite una presentación temprana. Otros pueden ser asintomáticos o un hallazgo incidental de un endometrio anormal en las imágenes abdominopélvicas. El principal signo radiológico del cáncer de endometrio es el endometrio anormalmente engrosado en la ecografía o la TC pélvica. El diagnóstico se realiza mediante biopsia endometrial, legrado endometrial o histerectomía. El tratamiento depende de la etapa del tumor e incluye radioterapia local, quimioterapia sistémica e histerectomía quirúrgica +/- salpingooforectomía.

¿Qué ventajas ofrece la colección de disecciones anatómicas de la Universidad de Monash sobre modelos de plástico o ejemplares humanos plastinados?

• Cada réplica del cuerpo ha sido cuidadosamente creada a partir de datos radiográficos de pacientes seleccionados o especímenes cadavéricos humanos seleccionados por un equipo altamente calificado de anatomistas en el Centro de Educación de Anatomía Humana de la Universidad de Monash para ilustrar una variedad de áreas clínicamente importantes de la anatomía con una calidad y fidelidad que es no es posible con modelos anatómicos convencionales: esta es anatomía real y no estilizada.
• Cada réplica del cuerpo ha sido rigurosamente inspeccionada por un equipo de anatomistas altamente capacitados en el Centro para la Educación de la Anatomía Humana de la Universidad de Monash, para garantizar la precisión anatómica del producto final.
• Las réplicas del cuerpo no son tejidos humanos reales y, por lo tanto, no están sujetas a ninguna barrera de transporte, importación o uso en instalaciones educativas que no tengan una licencia de anatomía. La serie de disecciones anatómicas Monash 3D Anatomy evita estas y otras cuestiones éticas que surgen cuando se trata de restos humanos plastinados.