Adenoma pedunculado del colon - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2081:

Este modelo de disección que muestra un adenoma colónico pedunculado es parte de la exclusiva serie de anatomía 3D Monash, una serie completa de disecciones humanas reproducidas en impresión 3D en color de ultra alta resolución.

Historia clínica

Un hombre de 50 años se sometió a una colonoscopia después de dar positivo por sangre oculta en heces durante una prueba de detección. La colonoscopia reveló un tumor pedunculado en el colon descendente, que fue posteriormente extirpado.

Patología

Esta muestra es el segmento extirpado del colon descendente. Hay una única masa lobulada oscura visible que surge de la superficie de la mucosa. Está unido a un tallo de 4 cm de largo. Histológicamente, la masa comprende un núcleo de tejido conectivo cubierto por epitelio glandular hiperplásico de tipo colónico, con atipia nuclear focal. Este es un ejemplo de un adenoma tubular del colon.

Más información

Los adenomas colorrectales son neoplasias intraepiteliales que característicamente se presentan con displasia epitelial. Son benignos pero son precursores del adenocarcinoma. No todos los adenomas progresan a adenocarcinoma. Producen pólipos (a veces pedunculados) o lesiones sésiles o de tamaño variable. Ocurren predominantemente en hombres y son más comunes en los países occidentales debido a la dieta y el estilo de vida. Están presentes en aproximadamente el 30% de las personas mayores de 60 años en Occidente. Existe un mayor riesgo en pacientes con antecedentes familiares positivos de adenocarcinoma colorrectal. La colonoscopia de vigilancia periódica en grupos de riesgo con extirpación de pólipos reduce la incidencia de adenocarcinoma. Hay tres clasificaciones de adenomas colónicos basados ​​en su arquitectura: tubular (>75% tiene morfología tubular), tubulovelloso (25-75% morfología vellosa) y velloso (>75% tiene morfología vellosa). Histológicamente pueden presentarse con displasia epitelial caracterizada por hipercromasia nuclear, elongación y estratificación. Los adenomas tubulares suelen ser pequeños polígonos pedunculados compuestos por glándulas redondeadas o tubulares. Los adenomas pedunculados tienen un tallo fibromuscular delgado con vasos sanguíneos derivados de la submucosa. El tallo suele ser epitelio no neoplásico. El tamaño del adenoma es el mayor predictor de progresión a adenocarcinoma. La progresión es rara en adenomas <1 cm de diámetro. Sin embargo, hasta el 40% de las lesiones mayores de 4 cm de diámetro progresan a adenocarcinoma. polígonos pedunculados compuestos por glándulas redondas o tubulares. Los adenomas pedunculados tienen un tallo fibromuscular delgado con vasos sanguíneos derivados de la submucosa. El tallo suele ser epitelio no neoplásico. El tamaño del adenoma es el mayor predictor de progresión a adenocarcinoma. La progresión es rara en adenomas <1 cm de diámetro. Sin embargo, hasta el 40% de las lesiones mayores de 4 cm de diámetro progresan a adenocarcinoma. polígonos pedunculados compuestos por glándulas redondas o tubulares. Los adenomas pedunculados tienen un tallo fibromuscular delgado con vasos sanguíneos derivados de la submucosa. El tallo suele ser epitelio no neoplásico. El tamaño del adenoma es el mayor predictor de progresión a adenocarcinoma. La progresión es rara en adenomas <1 cm de diámetro. Sin embargo, hasta el 40% de las lesiones mayores de 4 cm de diámetro progresan a adenocarcinoma.

La mayoría de los adenomas son asintomáticos y de crecimiento lento. Los pólipos grandes pueden presentarse con síntomas de anemia por sangrado oculto. En ocasiones, los adenomas vellosos secretan grandes cantidades de proteínas mucoides y/o líquidos ricos en potasio, lo que posiblemente provoque hipopotasemia.

¿Qué ventajas ofrece la colección de disecciones anatómicas de la Universidad de Monash sobre modelos de plástico o ejemplares humanos plastinados?

• Cada réplica del cuerpo ha sido cuidadosamente creada a partir de datos radiográficos de pacientes seleccionados o especímenes cadavéricos humanos seleccionados por un equipo altamente calificado de anatomistas en el Centro de Educación de Anatomía Humana de la Universidad de Monash para ilustrar una variedad de áreas clínicamente importantes de la anatomía con una calidad y fidelidad que es no es posible con modelos anatómicos convencionales: esta es anatomía real y no estilizada.
• Cada réplica del cuerpo ha sido rigurosamente inspeccionada por un equipo de anatomistas altamente capacitados en el Centro para la Educación de la Anatomía Humana de la Universidad de Monash, para garantizar la precisión anatómica del producto final.
• Las réplicas del cuerpo no son tejidos humanos reales y, por lo tanto, no están sujetas a ninguna barrera de transporte, importación o uso en instalaciones educativas que no tengan una licencia de anatomía. La serie de disecciones anatómicas Monash 3D Anatomy evita estas y otras cuestiones éticas que surgen cuando se trata de restos humanos plastinados.