Craneofaringioma - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2017:

Este modelo de disección que destaca un craneofaringioma es parte de la serie exclusiva de anatomía 3D de Monash, un conjunto completo de disecciones humanas reproducidas en impresión 3D en color de ultra alta resolución.

Historia clínica

Una mujer de 62 años se presentó con desorientación sobre el tiempo, el lugar y la persona. El examen físico no reveló signos neurológicos localizados. Las investigaciones radiológicas revelaron una lesión ocupante de espacio en el piso del tercer ventrículo. El tejido se extrajo durante la cirugía, pero la lesión no se puede extirpar por completo. La histología confirmó el diagnóstico de craneofaringioma. En el postoperatorio, el paciente desarrolló alteraciones metabólicas complejas, probablemente de origen hipotalámico. Empeoró progresivamente y falleció a las 10 semanas del ingreso tras un episodio de aspiración gástrica.

Patología

El cerebro se seccionó en plano sagital, mostrando la superficie media. Un tumor ovoide de color gris rosado que mide 2,5 x 1,5 cm en la superficie de corte está centrado en la región hipotalámica. Está encapsulado excepto en su polo ventral donde se extirpó tejido en una cirugía previa y la superficie de corte revela un aspecto microquístico o esponjoso. El tumor distorsiona el tercer ventrículo y se extiende hasta obliterar el agujero de Munro. El quiasma óptico se desplaza caudalmente (flecha). El shunt ventrículo-auricular previo impedía la dilatación de los ventrículos laterales a pesar de esta obstrucción.

Más información

Los craneofaringiomas constituyen el 1-3% de todos los tumores cerebrales y el 5-10% en niños, con una distribución bimodal que favorece la edad de 5-14 años, y un segundo pico entre los 50-75 años. Hay una mayor incidencia en Japón y partes de África. Los craneofaringiomas son tumores epiteliales que generalmente se originan en el tallo pituitario. Otros sitios de origen incluyen la silla turca, el sistema óptico y el tercer ventrículo. Los componentes sólidos y quísticos suelen estar presentes, estos últimos contienen cristales de colesterol. Los craneofaringiomas se pueden dividir en dos categorías: tipos adamantinomatosos y papilares, cada uno con características histológicas y anomalías genéticas distintas, aunque la importancia pronóstica de estos tipos sigue sin estar clara.

El tratamiento incluye resección quirúrgica y radioterapia (RT) para el tratamiento y enfermedad residual posquirúrgica. El pronóstico depende en gran medida de la resección del tumor, el control y las complicaciones relacionadas con el tratamiento derivadas de las secuelas locales y endocrinas y locales.

¿Qué ventajas ofrece la colección de disecciones anatómicas de la Universidad de Monash sobre modelos de plástico o ejemplares humanos plastinados?

• Cada réplica del cuerpo ha sido cuidadosamente creada a partir de datos radiográficos de pacientes seleccionados o especímenes cadavéricos humanos seleccionados por un equipo altamente calificado de anatomistas en el Centro de Educación de Anatomía Humana de la Universidad de Monash para ilustrar una variedad de áreas clínicamente importantes de la anatomía con una calidad y fidelidad que es no es posible con modelos anatómicos convencionales: esta es anatomía real y no estilizada.
• Cada réplica del cuerpo ha sido rigurosamente inspeccionada por un equipo de anatomistas altamente capacitados en el Centro para la Educación de la Anatomía Humana de la Universidad de Monash, para garantizar la precisión anatómica del producto final.
• Las réplicas del cuerpo no son tejidos humanos reales y, por lo tanto, no están sujetas a ninguna barrera de transporte, importación o uso en instalaciones educativas que no tengan una licencia de anatomía. La serie de disecciones anatómicas Monash 3D Anatomy evita estas y otras cuestiones éticas que surgen cuando se trata de restos humanos plastinados.