Glioblastoma multiforme - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2015:

Este modelo de disección de un glioblastoma multiforme es parte de la exclusiva serie de anatomía 3D de Monash, un conjunto completo de disecciones humanas reproducidas en impresión 3D en color de ultra alta resolución.

Historia clínica

Durante un período de 3 años, una mujer de 57 años experimentó dolor de cabeza frontal intermitente y deterioro de la memoria que progresó a trastornos psiquiátricos y, finalmente, vómitos y signos meníngeos. Los signos neurológicos de localización se desarrollaron solo en una etapa tardía del curso de la enfermedad.

Patología

La sección coronal del hemisferio cerebral muestra un tumor redondo, hemorrágico y abigarrado en el lóbulo temporal izquierdo. El tejido tumoral menos definido se extiende a lo largo de la línea media en sustitución del cuerpo calloso. El sistema ventricular se ha borrado casi por completo. Otras secciones del hemisferio cerebral confirmaron que estas lesiones aparentemente separadas son extensiones de un tumor masivo.

Más información

Los gliomas son el segundo tumor más común del sistema nervioso central después de los meningiomas. El término “glioma” se refiere a tumores que son histológicamente similares a las células gliales (macrogliales)* normales, es decir, astrocitos, oligodendrocitos y células ependimales. Surgen de una célula progenitora que diferencia una de las líneas celulares. Los GBM pueden surgir en el cerebro "de novo" o evolucionar a partir de astrocitomas u oligodendrogliomas de menor grado. GBM a menudo se conoce como astrocitoma de grado IV. Se diferencian histológicamente de los astrocitomas anaplásicos por tener tejido necrotizante rodeado de células anaplásicas y por la presencia de vasos sanguíneos hiperplásicos.

Los GBM son más comunes en los hombres. Se diagnostica con mayor frecuencia en la sexta década de la vida. Los factores de riesgo genéticos incluyen la neurofibromatosis tipo 1 y el síndrome de Li-Fraumeni. La radioterapia cerebral previa también se asocia con un mayor riesgo de GBM. Los síntomas varían según la ubicación del GBM, pero pueden incluir cualquiera de los siguientes:

• Dolor de cabeza persistente

• Visión doble o borrosa

• Vomitar

• Pérdida de apetito

• Cambios en el estado de ánimo y la personalidad

• Cambios en la capacidad de pensar y aprender

• Nueva aparición de convulsiones

• Aparición gradual de dificultades del habla

Las herramientas de diagnóstico incluyen la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética nuclear (RMN). Alrededor del 50% de estos tumores ocupan más de un hemisferio cerebral. Los GBM comúnmente se extienden hacia las paredes ventriculares o las meninges y luego hacia el líquido cefalorraquídeo central (LCR). La diseminación de la médula espinal es rara. Las metástasis más allá del sistema nervioso central son raras. El crecimiento del tumor provoca edema cerebral que conduce a un aumento de la presión intracraneal. Estos son tumores biológicamente agresivos y, si no se tratan, la supervivencia suele ser de 3 meses. El pilar del tratamiento para los GBM es la cirugía, seguida de radiación y quimioterapia.

*La microglía es una cepa diferente de la macroglía. Los primeros están relacionados con el linaje de los macrófagos y se derivan inicialmente del saco vitelino y luego se desarrollan a partir de la médula ósea.

¿Qué ventajas ofrece la colección de disecciones anatómicas de la Universidad de Monash sobre modelos de plástico o ejemplares humanos plastinados?

• Cada réplica del cuerpo ha sido cuidadosamente creada a partir de datos radiográficos de pacientes seleccionados o especímenes cadavéricos humanos seleccionados por un equipo altamente calificado de anatomistas en el Centro de Educación de Anatomía Humana de la Universidad de Monash para ilustrar una variedad de áreas clínicamente importantes de la anatomía con una calidad y fidelidad que es no es posible con modelos anatómicos convencionales: esta es anatomía real y no estilizada.
• Cada réplica del cuerpo ha sido rigurosamente inspeccionada por un equipo de anatomistas altamente capacitados en el Centro para la Educación de la Anatomía Humana de la Universidad de Monash, para garantizar la precisión anatómica del producto final.
• Las réplicas del cuerpo no son tejidos humanos reales y, por lo tanto, no están sujetas a ninguna barrera de transporte, importación o uso en instalaciones educativas que no tengan una licencia de anatomía. La serie de disecciones anatómicas Monash 3D Anatomy evita estas y otras cuestiones éticas que surgen cuando se trata de restos humanos plastinados.