Aneurisma de Berry de la arteria basilar - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2001:

Este modelo de disección cerebral con aneurisma es parte de la serie exclusiva de anatomía 3D Monash, un conjunto completo de disecciones humanas reproducidas en impresión 3D a todo color de ultra alta resolución.

Historial clinico

Un paciente de 37 años se presentó al hospital después de caerse y golpearse la cabeza, lo que resultó en síntomas de dolor de cabeza, vómitos y desorientación. La TC mostró dilatación de los ventrículos laterales asociada con una gran masa que se proyectaba hacia atrás en el tercer ventrículo. Una semana después se realizó una derivación por hidrocefalia. La angiografía reveló un aneurisma parcialmente trombosado, de 1 x 1 cm, con origen en la arteria basilar. Tres meses después de la operación, se revisó la derivación en busca de obstrucción, con angiogramas cerebrales repetidos que revelaron agrandamiento del espacio del aneurisma. El intento de ligadura del aneurisma no tuvo éxito. El paciente permaneció inconsciente a pesar de varios intentos de revisión de la derivación y murió.

Patología

Este cerebro fue cortado en el plano medio sagital. Comprende una media sección completa del cerebro de aproximadamente 1 cm de espesor. En la superficie medial se aprecia claramente un gran aneurisma en baya ovoide de color oscuro, de 5 x 2 cm de diámetro, procedente de la arteria basilar. Se erosiona en el mesencéfalo, comprimiendo el tercer ventrículo desde abajo y hacia abajo en la sustancia de la protuberancia. La pared del aneurisma parece intacta aunque se observa un coágulo de sangre en el tercer ventrículo que parece emerger de la pared lateral de ese ventrículo. El aneurisma se rellena con un trombo laminado. Se observa una pequeña área de degeneración mucoide de 0,4 cm de diámetro posterior al aneurisma dentro de la protuberancia.

El examen de la cara lateral de la sección sagital muestra dilatación del ventrículo lateral, tinción de sangre en la pared ventricular e infarto hemorrágico parcheado del núcleo caudado. Hubo algo de decoloración de las meninges sobre la punta del lóbulo temporal izquierdo y el cerebelo (no incluido en la impresión 3D), lo que concuerda con una hemorragia subaracnoidea.

Más información sobre el aneurisma cerebral

La prevalencia de aneurismas es de alrededor del 3,2% en la población, mientras que la ruptura es mucho menos común, ocurriendo en solo 7,9 por 100.000 años-persona. Una minoría de los aneurismas intracraneales se originan en la circulación posterior y se ubican principalmente en los puntos de unión alrededor de las arterias basilar, vertebral y cerebelosa. Los síntomas son secundarios a hemorragia subaracnoidea o efecto de masa con compresión asociada del parénquima cerebral adyacente y los nervios craneales. La rotura provoca complicaciones por sangrado y aumento de la presión intracraneal. También pueden ocurrir hidrocefalia, resangrado y vasoespasmo. El manejo es por medios quirúrgicos; En los últimos años, las nuevas terapias incluyen la intervención con espirales endovasculares y el seguimiento posterior.

¿Qué ventajas ofrece la colección de disecciones anatómicas de la Universidad de Monash sobre modelos de plástico o ejemplares humanos plastinados?

• Cada réplica del cuerpo ha sido cuidadosamente creada a partir de datos radiográficos de pacientes seleccionados o especímenes cadavéricos humanos seleccionados por un equipo altamente calificado de anatomistas en el Centro de Educación de Anatomía Humana de la Universidad de Monash para ilustrar una variedad de áreas clínicamente importantes de la anatomía con una calidad y fidelidad que es no es posible con modelos anatómicos convencionales: esta es anatomía real y no estilizada.
• Cada réplica del cuerpo ha sido rigurosamente inspeccionada por un equipo de anatomistas altamente capacitados en el Centro para la Educación de la Anatomía Humana de la Universidad de Monash, para garantizar la precisión anatómica del producto final.
• Las réplicas del cuerpo no son tejidos humanos reales y, por lo tanto, no están sujetas a ninguna barrera de transporte, importación o uso en instalaciones educativas que no tengan una licencia de anatomía. La serie de disecciones anatómicas Monash 3D Anatomy evita estas y otras cuestiones éticas que surgen cuando se trata de restos humanos plastinados.